瑞思迈呼吸机IVAPS模式与传统ST模式有什么区别？

瑞思迈的IVAPS模式是一个较为新的微创通气模式，今日我便来详尽的解读一下这一模式的基本原理、特性。现阶段配备这一模式的型号有S9 V** ST（IVAPS款）、S9 V** STA、Lumis150 V** ST、Lumis150 V** ST-A、Stellar 150。

与传统式ST模式有什么不同

IVAPS有别于现阶段普遍的ST模式设备，IVAPS可以依据病人支气管通气量全自动变压与降血压，确保平稳通气量的一起还给予储备頻率。那样解读或是十分抽象性，我下面会以ST模式做为对比，根据比照ST模式的呼吸机实际的来解读IVAPS模式。

传统式的ST双水准呼吸机压力调好以后压力就不会改变了，例如一台双水准ST呼吸机，压力设定为5-15，压力调整设定好啦以后，呼吸机便会一直以这一压力供气，设备不容易自身更改压力。这一压力下，病人呼吸时，呼吸机积极上升压力至15（公分管口），根据高压力，把气送至病人肺里，当病人呼吸时，呼吸机全自动减少压力，从15（公分管口）降至5（公分管口），根据减少压力，造成一个压力差，肺内压**过外界压力，有益于病人把**废气排出去。双水准ST模式呼吸机调好以后，呼吸机便是以那样的方法供气。但那样的供气方法较为呆板，也就是不灵便。

传统式ST双水准呼吸机压力固定不动

我们知道，病人的病况并不是一成不变的，像肺病，例如肺炎、老慢支、肺气肿、漫性呼衰等病症是有分清主次的，例如比较常见的病人夏季病况就较为轻，冬季病况较重。假如应用传统式的双水准ST模式呼吸机，在病人病况比较轻微的情况下，呼吸机很有可能存有压力太高问题，在病人病况偏重的情况下，很有可能存有压力不足问题。因此得用好传统式的双水准ST呼吸机，必须有一个好的售后服务，可以依据病人的病况即时修改主要参数，那样才可以用好呼吸机。

IVAPS模式压力并不是固定不动的，这一模式下呼吸机压力会伴随着病人的病况转变全自动更改压力，那麼IVAPS模式下压力全自动调节的根据是什么呢？

针对瑞思迈的IVAPS模式而言，压力转变是依据病人的“支气管通气量”。说到肺泡通气量我想了解肺病的病人为何要用呼吸机？缘故便是像肺炎、老慢支、肺气肿这种病人发展趋势到一定程度上没法根据自身的吸气达到一切正常的人体要求，例如一位肺气肿病人，个子1.75米，那麼一切正常每吸一口气不应该低于450mL，但因为病症缘故，像肺气肿是肺内的小气道产生阻塞，很有可能自身每一次吸气的量仅有200多mL，那麼那样的通气量肯定是不能满足病人人体要求的，长期性便会造成心力衰竭、氧气不足、二氧化碳储留。应用呼吸机便是提升病人的通气量，简单点说，协助病人每一口气多吸点。

肺气肿造成气管越来越狭小

在我们了解呼吸机针对肺病病人的首要功能是保持一个平稳的通气量，那麼只需病人通气量是够的，那麼呼吸机就可以不增加压力，激励病人自主呼吸，仅有当病人通气量较低时，呼吸机才积极上升压力，根据高压力让病人通气量合格。

考量通气量的指标值有很多，例如潮气量、分鐘通气量、支气管通气量，在其中支气管通气量是较精确的指标值之一，而瑞思迈IVAPS模式便是依据病人的支气管通气量来自动调节压力的。例如一位病人个子1.75，根据身高计算病人支气管通气量每分很有可能不低于5.2L就可以了，那麼IVAPS模式会实时监测病人的支气管通气量，假如小于5.2L的情况下，设备就增加压力，假如高过5.2L，设备就减少压力，总而言之呼吸机把病人的支气管通气量平稳在5.2L，那样即使病人病况产生变化，设备也可以自动调节。与此同时因为设备的压力是依据病人本身状况调整的，因此舒适感比传统式的双水准ST模式要高许多。

IVAPS模式

图中便是IVAPS模式压力起伏图，图内斜线是病人的总体目标支气管通气量（依照病人身高计算出去的规范通气量），底线是病人应用呼吸机时的即时通气量，下边的淡蓝色坎坷线是呼吸机压力线。

能够看见当病人即时通气量小于总体目标通气量时（鲜红色即时通气量，斜线为总体目标通气量），下边的呼吸机压力便会上升，当即时通气量高过总体目标通气量时（鲜红色即时通气量，斜线为总体目标通气量）呼吸机压力便会降下去。

以上便是我了解的IVAPS模式的特性，及其IVAPS模式的基本原理。一般含有IVAPS模式的设备，也都是有ST模式，因此假如情况容许可以选装这一模式，即使病人不太喜欢，那麼还可以设置成传统式的ST模式。